Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетних
В соответствии с положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее –Закон № 323-ФЗ) необходимым условием для оказания медицинской помощи и проведения любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Такое согласие дается на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (ч. 1 ст. 20 Закона № 323-ФЗ). Необходимость подробного информирования связана с предоставлением пациенту возможности принять взвешенное, осознанное решение, поскольку пациент не является специалистом в области медицины.
Самостоятельно дать добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство может лицо, достигшее пятнадцатилетнего возраста (ч. 2 ст. 54 Закона № 323-ФЗ). Законодатель, устанавливая данный возраст, полагал, что ребенок в пятнадцать лет способен воспринимать, анализировать информацию, принимать ответственные решения.
Тем временем по действующему законодательству, до достижения несовершеннолетними пятнадцатилетнего возраста согласие в письменной форме на медицинское вмешательство предоставляет законный представитель.
По общему правилу законные представители пациента действуют в его интересах и учитывают рекомендации лечащего врача или консилиума врачей. Однако нельзя исключить ситуацию, когда между представителями пациента и лечащим врачом может возникнуть конфликт относительно необходимости медицинского вмешательства.
Учитывая это обстоятельство, законодатель предоставляет медицинской организации право в судебном порядке выступать в защиту интересов несовершеннолетних и недееспособных граждан, то есть оспорить отказ от медицинского вмешательства родителей или иных законных представителей.